/ ЖЕЛТУХА: О КАКИХ БОЛЕЗНЯХ МОЖЕТ СИГНАЛИТЬ ЖЕЛТАЯ КОЖА?

ЖЕЛТУХА: О КАКИХ БОЛЕЗНЯХ МОЖЕТ СИГНАЛИТЬ ЖЕЛТАЯ КОЖА?

ЖЕЛТУХА: О КАКИХ БОЛЕЗНЯХ МОЖЕТ СИГНАЛИТЬ ЖЕЛТАЯ КОЖА?

Желтуха - это состояние, при котором кожа, белки глаз и слизистые оболочки желтеют из-за высокого уровня билирубина - желто-оранжевого желчного пигмента. У желтухи может быть много причин, включая гепатит, желчные камни и опухоли.

Билирубин: как он провоцирует желтуху?

Билирубин – это пигмент желтого цвета. Он образуется, когда гемоглобин (часть эритроцитов, переносящих кислород) расщепляется как часть нормального процесса утилизации старых или поврежденных эритроцитов. Билирубин попадает в кровь и печень, где он связывается с желчью (пищеварительный сок, вырабатываемый печенью). Билирубин затем перемещается через желчные протоки в пищеварительный тракт и выводится из организма. Преобладающее количество билирубина выводится с калом, но небольшое количество выводится с мочой. Если билирубин не имеет возможности активно выделяться из печеночных клеток или проходить сквозь желчные протоки быстро и без препятствий, он накапливается в крови и откладывается в коже. Как результат – развивается желтуха.

Какие симптомы сопровождают желтуху?

Многие люди с желтухой также отмечают темную мочу и стул светлого цвета. Эти изменения возникают, если что-либо препятствует удалению билирубина с калом, вызывая удаление большего количества билирубина с мочой.

Если уровень билирубина повышенный, различные соединения, образующиеся при расщеплении желчи, могут накапливаться, вызывая зуд по всему телу. Но поскольку желтуху могут вызывать разные заболевания, к желтизне коже может присоединяться не только зуд, но и другие симптомы и даже серьезные расстройства. Например, у людей с заболеваниями печени данные жалобы и признаки зачастую включают тошноту, рвоту и боль в животе, а также сосудистые звездочки на коже.

Серьезные расстройства, вызванные заболеванием печени, могут включать:

  • асцит: накопление жидкости в брюшной полости;

  • коагулопатию: склонность к кровотечению или тромбозам;

  • печеночную энцефалопатию: ухудшение работы мозга, потому что нарушения функции печени, приводящие к накоплению токсичных веществ в крови, позволяют им далее достигать мозга, что вызывает изменения психической функции (такие как спутанность сознания и сонливость);

  • портальную гипертензию: высокое кровяное давление в венах, которые приносят кровь в печень, что может привести к кровотечению в пищеводе и иногда в желудке.

Важно!

143e7c420db32f8343b3669b2a35991e.jpg

Если люди едят большое количество пищи, богатой бета-каротином (например, морковь, тыква и некоторые дыни), их кожа может выглядеть слегка желтой, но глаза не желтеют. Это состояние не является желтухой и не связано с заболеванием печени.

Что вызывает желтуху у взрослых?

Желтуха у взрослых может иметь много причин. Большинство причин включают болезни или лекарства, которые повреждают печень, мешают оттоку желчи, вызывают разрушение эритроцитов (гемолиз), приводя таким образом к образованию большего количества билирубина, чем печень может выдержать.

Наиболее распространенные причины желтухи:

  • Гепатит и алкогольная болезнь печени.

  • Закупорка желчного протока желчным камнем или опухолью.

  • Токсическая реакция на лекарство или лекарственное растение.

Менее распространенные причины желтухи включают наследственные нарушения, которые влияют на то, как организм обрабатывает билирубин. Они включают синдром Гилберта и другие, менее распространенные расстройства, такие как синдром Дубина-Джонсона. Расстройства, которые вызывают чрезмерное разрушение эритроцитов (гемолиз), часто вызывают желтуху.

Как диагностируется желтуха?

Желтуха заметна внешне, но для выявления ее причины требуются осмотр врача, анализы крови, а иногда и другие исследования. У людей с желтухой вызывают беспокойство следующие симптомы:

  • сильные боли в животе и отеки;

  • изменения психической функции, такие как сонливость, возбуждение или растерянность;

  • кровь в стуле или смолистый черный стул;

  • кровь в рвотных массах;

  • высокая температура;

  • склонность к синякам или легкому кровотечению, что иногда приводит к красновато-пурпурной сыпи из крошечных точек или более крупных пятен (которые указывают на кровотечение в коже).

Тесты для выявления причин желтухи включают в себя следующее:

170719_news-a-therapy-for-leukemia-that-turns-the-human-body-into-a-living-drug-awaits-01.jpg

  • анализы крови, чтобы оценить, насколько хорошо функционирует печень и повреждена ли она (печеночные пробы);

  • обычно тесты визуализации, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ);

  • иногда биопсия или лапароскопия.

Печеночные пробы (также называемые анализами на ферменты печени) включают измерение уровня ферментов и других веществ, вырабатываемых печенью. В коммерческих лаборатория такие тесты нередко объединены в единую программу обследования с понятным потребителю названием, например, «Здоровье печени». В рамках таких программ исследуются такие параметры, как АЛТ, АСТ и ряд других показателей. Эти тесты помогают врачам определить, является ли причиной «неисправность» печени или закупорка желчного протока. Если желчный проток заблокирован, обычно требуются визуальные тесты, такие как УЗИ.

Другие анализы крови делаются на основании подозрений врачей на серьезные проблемы печени. Они могут включать анализ на свертывание (время протромбина и частичное время тромбопластина), анализы для проверки на вирусы гепатита или аномальные антитела (из-за аутоиммунных нарушений), полный анализ крови, посевы крови для проверки на наличие инфекции кровотока.

Как лечится желтуха?

Для устранения желтухи необходимо лечение причины, вызвавшей повышение уровня билирубина. Назначаются диета, сорбенты, противозудные и другие препараты. Если причина в камнях желчного пузыря, может понадобиться экстренная операция.

Если желтуха вызвана острым вирусным гепатитом, она может исчезнуть постепенно, по мере лечения, так как состояние печени улучшается. Тем не менее, гепатит может стать хроническим, даже если желтуха исчезнет. Сама желтуха как симптом не требует лечения.

Текст: Алена ПАРЕЦКАЯ.

Парецкая Елена Михайловна (творческий псевдоним Алена Парецкая)
Автор
Парецкая Елена Михайловна (творческий псевдоним Алена Парецкая)
  • Образование: ВолГМУ (Волгоградский государственный медицинский университет)
  • Сфера профессиональных компетенций:
    Врач-педиатр, диетолог, действующий член ассоциации МАКМАХ, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию ВОЗ/ЮНИСЕФ. Общий врачебный стаж – 15 лет. С 2009 года – автор и редактор научных и популярных изданий по широкому кругу вопросов здоровья.
ЧТО ТАКОЕ ФАРИНГИТ? – КОГДА ГОРЛЫШКО БОЛИТ! ЧТО ТАКОЕ ФАРИНГИТ? – КОГДА ГОРЛЫШКО БОЛИТ!
Для фарингита типична боль в горле. Заболевание представляет собой болезненное воспаление...
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 – ГО ТИПА: В ЧЕМ ЕГО ОСОБЕННОСТИ И КАК С НИМ ЖИТЬ? САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 – ГО ТИПА: В ЧЕМ ЕГО ОСОБЕННОСТИ И КАК С НИМ ЖИТЬ?
Диабет 2-го типа характеризуется неспособностью организма правильно использовать...
ЧТО ТАКОЕ УРЕТРИТ: КАК ЕГО ОПРЕДЕЛИТЬ И ЛЕЧИТЬ? ЧТО ТАКОЕ УРЕТРИТ: КАК ЕГО ОПРЕДЕЛИТЬ И ЛЕЧИТЬ?
Уретрит – это отек, сильное раздражение или острое либо хроническое воспаление уретры.
Поделиться в социальных сетях:
Читайте также

ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ КОЖА: ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Многие люди считают, что их кожа чувствительная. Но мало кто понимает, что скрывается...

БРАДИКАРДИЯ: ОПАСНО ЛИ МЕДЛЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ?

Частота сердечных сокращений – это непостоянная величина. Она меняется в зависимости...
Топ - 6
САМЫЙ ЛУЧШИЙ ТРЕНЕР – ЭТО СОБАКА. ВЫ УДИВИЛИСЬ?

САМЫЙ ЛУЧШИЙ ТРЕНЕР – ЭТО СОБАКА. ВЫ УДИВИЛИСЬ?

Ежедневные прогулки с питомцем могут превратиться в занимательный фитнес – это лучший...
ОБЪЯСНЕНА НЕЙРОБИОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ОЖИРЕНИЯ

ОБЪЯСНЕНА НЕЙРОБИОЛОГИЯ ДЕТСКОГО ОЖИРЕНИЯ

Новое исследование, опубликованное учеными Йельского университета (США) в...
ЧТО ТАКОЕ ФАРИНГИТ? – КОГДА ГОРЛЫШКО БОЛИТ!

ЧТО ТАКОЕ ФАРИНГИТ? – КОГДА ГОРЛЫШКО БОЛИТ!

Для фарингита типична боль в горле. Заболевание представляет собой болезненное воспаление...
РЕГУЛЯТОРНЫЕ ПЕПТИДЫ. ЗАЧЕМ НАМ НУЖНЫ ПРЕПАРАТЫ, СПОСОБНЫЕ ДОТЯНУТЬСЯ ДО КАЖДОЙ КЛЕТОЧКИ ОРГАНИЗМА?

РЕГУЛЯТОРНЫЕ ПЕПТИДЫ. ЗАЧЕМ НАМ НУЖНЫ ПРЕПАРАТЫ, СПОСОБНЫЕ ДОТЯНУТЬСЯ ДО КАЖДОЙ КЛЕТОЧКИ ОРГАНИЗМА?

Фармацевтика развивается бурными темпами. Ученые находят все новые вещества и способы...
САМОПОЗНАНИЕ: КАК ПОЛЮБИТЬ СВОЕ ТЕЛО?

САМОПОЗНАНИЕ: КАК ПОЛЮБИТЬ СВОЕ ТЕЛО?

К сожалению, для многих женщин собственное тело – объект бесконечного недовольства...
ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ: КАК ОБРАЗУЮТСЯ КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ (ЧАСТЬ 1)

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ: КАК ОБРАЗУЮТСЯ КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ (ЧАСТЬ 1)

DESCRIPTION: Желчнокаменная болезнь: что это такое? Строение и анатомо-физиологические...
Подписывайтесь на рассылку новых статей