/ ДЕЛИКАТНАЯ ПРОБЛЕМА. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ: ЧЕМ ОНО ВЫЗВАНО И КАК С ЭТИМ БОРОТЬСЯ?

ДЕЛИКАТНАЯ ПРОБЛЕМА. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ: ЧЕМ ОНО ВЫЗВАНО И КАК С ЭТИМ БОРОТЬСЯ?

ДЕЛИКАТНАЯ ПРОБЛЕМА. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ: ЧЕМ ОНО ВЫЗВАНО И КАК С ЭТИМ БОРОТЬСЯ?

Недержание мочи — это неприятный симптом, который встречается у тысяч людей во всем мире. Это происходит тогда, когда по разным причинам нарушается нормальная работа мочевыделительной системы. Эта проблема не имеет четкой гендерной спецификации, но чаще все-таки встречается у женщин старше 40 лет.

Виды и причины недержания

Слабость мышечной системы тазового дна или мочеиспускательного канала. В процессе заполнения мочевого пузыря уровень давления в нем возрастает и достигает той критической точки, когда или мышцы тазового дна, или канал мочеиспускания не способны с ним справиться. В этом случае от любого дополнительного воздействия, такого как смех, кашель, чихание или нажатие происходит непроизвольное вытекание мочи из мочеиспускательного канала.

Причинами подобного состояния являются:

  • последствия родов, особенно естественных

  • Беременность

  • сильное ожирение

  • повреждение какого-то из отделов системы мочевыделения вследствие операции

  • неврологические расстройства, которые затрагивают некоторые отделы головного и спинного мозга, подобно болезни Паркинсона или рассеянному склерозу

  • некоторые заболевания соединительной ткани, такие как «гиперэластичность кожи» - синдром Черногубова.

Нарушение работы мышечной оболочки мочевого пузыря. Эта оболочка называется детрузор, и она отвечает за процесс мочеиспускания: расслабляется при заполнении пузыря и сокращается для того, чтобы его опорожнить. Иногда мышцы детрузора начинают учащенно сокращаться, что приводит к гиперактивности мочевого пузыря, или, наоборот, сокращаются не до конца, и в таком случае не происходит полного его опорожнения, что потом приводит к растяжению стенок. К этому могут привести:

- злоупотребление алкоголе- или кофеиносодержащими напитками

- организм получает слишком мало жидкости, из-за этого в мочевом пузыре накапливается слишком концентрированная моча, которая раздражает его внутреннюю оболочку и это приводит к чрезмерной активности

- запор

- инфекция мочевыводящих путей или опухоль в мочевом пузыре

- неврологические расстройства и повреждение некоторых нервов

signs-you-have-a-UTI.jpeg

Переполнение, когда происходит закупорка мочевого пузыря. Он заполняется как обычно, но, поскольку он закрыт, то не удается его до конца опорожнить. Такое состояние вызывают:

- увеличение предстательной железы

- появление камней в мочевом пузыре

- запоры

Полное недержание, когда полностью утрачена способность к удержанию мочи. Это может быть вызвано:

- врожденным расстройством

- пролапсом органов малого таза (прежде всего, матки и шейки матки), которые при выпадении давят на мочевой пузырь и вызывают цистоцеле – опущение мочевого пузыря, вследствие чего полностью расстраивается система контроля за его опорожнением

- травмами спинного мозга, после которых нарушилась система связи и передачи нервных сигналов от мозга к мочевому пузырю и обратно.

- свищом мочевого пузыря

Побочное действие приема ряда препаратов. Так, к недержанию мочи может привести прием некоторых антидепрессантов, седативных средств, лекарств-диуретиков, ингибиторов АПФ, а также заместительная гормональная терапия.

Диагностика недержания мочи

Только профильный специалист может точно определить причину и тип заболевания, вызвавшего недержание мочи. Это довольно частая проблема, важно провести максимально качественную ее диагностику, поэтому нужно подробно, без лишней неловкости, описать возникшие симптомы врачу.

Нужно будет уточнить: вызывают ли недержание кашель или смех, как часто возникает необходимость посещения туалета днём и ночью, есть ли какие-то трудности с мочеиспусканием, принимаются ли какие-либо лекарства и сколько жидкости, алкоголя и кофеина вы употребляете.

Кроме устного опроса нужно будет сдать ряд анализов, в том числе общий анализ крови и мочи, а также УЗИ мочевого пузыря. С целью максимальной дифференциации причин, приведших к недержанию, могут быть назначены и другие диагностические тесты, например, цитоскопия и уродинамические тесты.

 uzi_mochevogo_puzyrya.jpg

Варианты лечения

Лечение недержания зависит от его типа, причин и степени выраженности симптомов. Возможны следующие варианты:

Безоперационный вариант. Консервативные методы лечения, которые не связаны с медикаментозным лечением или хирургическим вмешательством, пробуются в первую очередь. Они включают в себя изменение образа жизни, тренировки мочевого пузыря и мышц тазового дна – «упражнения Кегеля».

Изменение образа жизни предполагает сокращение потребления кофеина, нормализацию количества употребляемой жидкости, снижение избыточного веса.

Упражнения Кегеля – это специальный комплекс, разработанный для укрепления мышц тазового дна, которые окружают мочевой пузырь и мочеиспускательный канал и контролируют поток мочи при мочеиспускании. Кстати, беременность и роды могут ослабить эти мышцы, поэтому во время беременности и, особенности, вскоре после родов, гимнастика Кегеля незаменима для женщин.

В ходе тренировок мочевого пузыря организм обучается постепенно увеличивать промежуток времени между ощущением необходимости мочеиспускания и непосредственным выделением мочи.

Хирургия и лечебные процедуры

Если консервативные методы лечения недержания мочи являются безуспешными или неподходящими, рекомендуют хирургическое вмешательство или другие процедуры. Прежде чем принять решение об этом варианте лечения, важно обсудить все риски и преимущества со специалистом, а также любые возможные альтернативные методы лечения. Существуют различные хирургические методы лечения недержания мочи, например, ленточные процедуры, кольпосуспензия, слинг процедуры, уретральные наполнители, установка искусственного мочевого сфинктера и так далее. Кроме хирургического вмешательства могут быть рекомендованы инъекции ботулинического токсина А, стимуляция крестцового нерва и задняя стимуляция большеберцового нерва.

Все эти процедуры имеют как свои плюсы, так и минусы, поэтому необходимо серьезно и взвешенно определить подходящий вариант, и, возможно, заручиться вторым-третьим врачебным мнением в других клиниках.

Автор: Юлия ДОЛЖЕНКОВА.

Поделиться в социальных сетях:
Читайте также

МИГРЕНЬ ГУРМАНОВ: КАКИЕ ПРОДУКТЫ ВЫЗЫВАЮТ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ

Экономический кризис и санкции лишили россиян успевших стать привычными деликатесов.

ЖЕЛТУХА: О КАКИХ БОЛЕЗНЯХ МОЖЕТ СИГНАЛИТЬ ЖЕЛТАЯ КОЖА?

Желтуха - это состояние, при котором кожа, белки глаз и слизистые оболочки желтеют...

ПОЧЕМУ БОЛИТ ГОЛОВА И КАК ОБЛЕГЧИТЬ СВОЕ СОСТОЯНИЕ?

С головной болью пациенты обращаются к врачу нечасто, хотя это состояние может существенно...
Топ - 6
РОССИЙСКИЕ УЧЕНЫЕ РАЗРАБОТАЛИ ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННЫЙ 3D ОРТЕЗ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ

РОССИЙСКИЕ УЧЕНЫЕ РАЗРАБОТАЛИ ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННЫЙ 3D ОРТЕЗ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ

Разработчики из компании «Здравпринт», являющейся одним из стартапов Фонда инфраструктурных...

СУХОСТЬ ГЛАЗ: ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ И ЧТО ДЕЛАТЬ?

Наши глаза нуждаются в постоянном увлажнении слезной жидкостью, чтобы сохранять здоровье...

ЦВЕТНАЯ КАПУСТА: ЧЕМ ОНА ПОЛЕЗНА И КАК ЕЕ ЕСТЬ?

Цветная капуста – это овощ семейства крестоцветных, который выглядит как белая версия...

ПРАВИЛЬНЫЕ ПЧЕЛЫ, ИЛИ ЧТО ЭТО ТАКОЕ – АПИТЕРАПИЯ? ЧАСТЬ 1

«Если с лица земли исчезнут пчелы, человечеству останется жить только четыре года»,...

РВОТА: ПРИЧИНЫ, ПРОЯВЛЕНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ

Тошнота – неприятное чувство дискомфорта или тяжести в желудке. Она часто случается...

ЗНАКОМЬТЕСЬ: ДЕНИС БРАХМАН, КУЛИНАРНЫЙ БЛОГЕР И АВТОР ПРОЕКТА «ЛИТЕРАТУРНАЯ КУХНЯ»

Многие люди любят и умеют готовить. Некоторые из них превращают готовку в профессию,...
Подписывайтесь на рассылку новых статей