/ ЧТО ТАКОЕ ГИДРОКАЛИКОЗ ПОЧКИ?

ЧТО ТАКОЕ ГИДРОКАЛИКОЗ ПОЧКИ?

ЧТО ТАКОЕ ГИДРОКАЛИКОЗ ПОЧКИ?

Консультирует уролог-онколог, кандидат медицинских наук Кузьма Николаевич МИЛЕНИН

Что такое гидрокаликоз почки? Поставили такой диагноз. Плюс пиелонефрит. Основные заболевания - ИБС и гипертония. Мне 75 лет. 3 года назад перенесла инсульт. Каким должно быть лечение с учетом всех заболеваний?

И.М. ЕЩЕНКО, Приморский край

- Гидрокаликоз – это расширение чашечек почки, которое обычно выявляется при ультразвуковой диагностике. Если при этом нет расширения лоханки, то обычно причиной гидрокаликоза становится нефросклероз, который развивается на фоне хронического пиелонефрита. Поэтому и лечат прежде всего хронический пиелонефрит. Никаких существенных особенностей его лечение при наличии сопутствующих ИБС и гипертонической болезни не имеет. За одним исключением: помимо антибактериальной (при наличии роста бактерий в посеве мочи) и противовоспалительной терапии, Вам целесообразно назначить препараты, улучшающие микроциркуляцию и почечный кровоток, например пентоксифиллин или танакан.

МОЖНО ЛИ СПРАВИТЬСЯ С НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ?

Внучке 5 лет. С 2 лет диагноз – «нефротический синдром». Лечат в областном центре гормональными препаратами. Возможно ли другое лечение?

В детский сад она не ходит, ограждаем от простуд. И все равно осенью жди обострения: в моче появляется белок. Далее – по нарастающей. Объясните, в чем причина заболевания и излечимо ли оно.

О.С. НОВИКОВА, Иркутская обл.

- Уважаемая Ольга Степановна! Нефротический синдром, как правило, является проявлением гломерулонефрита. Причинами же этого заболевания чаще всего становятся воспалительные процессы стрептококковой или вирусной этиологии. Механизм развития обычно имеет аутоиммунный характер: в организме образуются антитела, повреждающие клетки почек. Поэтому, к сожалению, сегодня самыми эффективными считаются препараты глюкокортикоидных гормонов, которые предотвращают разрушение ткани почек несколько неадекватно работающей иммунной системой. Лечение должно проходить под наблюдением нефролога. Нелишней также будет консультация иммунолога.

Консультирует врач-офтальмолог Светлана Георгиевна ЯШИНА

ПОЧЕМУ ГЛАЗА КРАСНЕЮТ?

pokrasnenie-glaz4.jpg

У меня постоянно красные глаза. Страдаю астигматизмом, потому окулиста посещаю регулярно. Предположили инфекцию, однако анализы это не подтвердили. Недавно невропатолог поставил диагноз «вегетососудистая дистония», назначил лечение. Но изменений так и нет. Что делать?

Олеся, г. Комсомольск-на-Амуре

- Как такового синдрома «красного глаза» не существует. Но в последнее время офтальмологи так называют большую группу заболеваний, объединенных одним основным признаком – гиперемией конъюнктивы. Если у вас, Олеся, исключили воспалительные или инфекционные заболевания, то могут иметь место аллергические болезни. Надо будет определить аллерген и провести соответствующее лечение. Может присутствовать и астенопия - усталость глаз при неправильно подобранных очках. Тем более, у вас астигматизм. Значит, кстати, и очки должны быть сложные, с цилиндрами.

Но опыт подсказывает мне, что очень возможен ССГ - синдром сухого глаза. Это заболевание сейчас наиболее распространено из-за повсеместного пользования компьютерами и кондиционерами. Человек смотрит весь день на экран, редко моргает. А под вечер – жалобы на дискомфорт, покраснение глаз, чувство песка и слезотечение. Лечение несложное. Во-первых, соблюдение зрительного режима: каждые 40-50 мин. – перерыв. Во-вторых, необходимо заставлять себя чаще моргать, пользоваться увлажнителями воздуха, а в глаза периодически закапывать заменители слезы - систейн, видисик, офтагель, хилокомод и т. д. 

НАДО ЛИ УДАЛЯТЬ ПИНГВЕКУЛЫ?

Мне 69 лет. Год назад в глазах появились светло-серые шарики диаметром 2 мм. Окулист сказал, что это жировики, и назначил какие-то капли, которые никакого эффекта не дали. Что делать?

А.И. ПАРАМОНОВ, г. Набережные Челны

- Эти «шарики» называются пингвекулами и являются просто дегенеративными изменениями конъюнктивы. Содержат холестерин и в целом безвредны. Каплями не рассасываются, зрение не ухудшают. Если вдруг воспаляются, то удаляют их хирургически. Чтобы не увеличивались, необходимо соблюдать диету - исключить жирное, соленое, копченое.МОЖНО ЛИ СПРАВИТЬСЯ С 

МАКУЛОДИСТРОФИЕЙ СЕТЧАТКИ?

Мне 70 лет. Врач поставила диагноз «возрастная макулодистрофия сетчатки глаза». Сказала, что лечить это заболевание невозможно. А результат – полная потеря зрения со временем. Неужели ничего нельзя предпринять?

Р.Н. Кушнеревич, Краснодарский край

- Макулодистрофия известна также как склеротическая (старческая) дегенерация сетчатки. Действительно, это возрастное заболевание, связанное с артериосклеротическими изменениями сосудов. Поражается центральная область сетчатки, в итоге зрение снижается. Но, во-первых, снижается очень медленно: сохраняется периферическое зрение, полной слепоты не наступает. Во-вторых, неплохо помогают БАДы, содержащие лютеин (но в льготный список лекарств они не входят). Плюс обязательны сосудорасширяющие и сосудоукрепляющие препараты, антисклеротические, липотропные. И, в-третьих, немалое значение имеет соблюдение диеты. Ограничьте употребление жиров, отдайте предпочтение богатым витаминами фруктам и овощам.

Консультирует врач высшей категории, кардиолог Ирина Игоревна ЗАХАРОВА

ВЫСОКИЙ ХОЛЕСТЕРИН МОЖНО УБРАТЬ ДИЕТОЙ

9503ea9c-2d6a-4aa0-8b96-a3ccb2768cd6.jpeg

Маме 80 лет. Она инвалид 2 группы в связи с перенесенным в 1995 году инфарктом. У нее ишемическая болезнь сердца и облитерирующий склероз нижних конечностей, повышенный сахар в крови - на грани сахарного диабета. Недавно анализ крови показал высокий холестерин - 7,8. Врач говорит, что это опасно. Как можно понизить холестерин? Таблетки мама и так много глотает. Можно ли справиться с холестерином природными средствами?

Елена

- Нормализация уровня холестерина в крови - один из ключевых моментов не только профилактики, но и лечения ишемической болезни сердца (а это прием антиагрегантов (аспирина, клопидогреля) и других важных групп лекарственных препаратов). Но, к сожалению, человек еще не открыл средства растительного происхождения, которые бы статистически достоверно снижали уровень холестерина плазмы до терапевтически значимого уровня - 4.8 ммоль/л. Хотя, конечно, существуют способы немедикаментозного воздействия на уровень холестерина в плазме крови. Это физическая активность, диета, для курящих - отказ от этой зависимости. Физическая активность предполагает необходимость ежедневно в течение 30 мин. уделять внимание физическим упражнениям средней интенсивности. Увы, с учетом уже имеющихся заболеваний у вашей мамы для нее они могут быть не только затруднительны, но и опасны. Следовательно, начинать нужно с соблюдения диеты с низким содержанием жиров.

Главные принципы таковы: потребление жира не должно превышать 30% от общего калоража пищи. Из них насыщенных жиров (молочного и мясного) должно быть менее 10%. Необходимо полностью исключить цельномолочные продукты средней и высокой жирности - молоко от 3,2%, сыры твердые и плавленые жирностью более 17%, творог более 5% жирности. Естественно, надо избегать употребления жирного мяса, всех субпродуктов, майонеза, колбас, сосисок. Можно употреблять «постное» вареное мясо или приготовленное на пару. Возможно добавление растительных масел. Курица – лучше грудки, и без кожи. Насыщенные жиры следует заменить полиненасыщенными (омега-3, омега-6) жирами и маслами (предпочтительно оливковое).

В сутки необходимо съедать 5 порций фруктов или овощей. Например, 1-я порция включает яблоко, содержащее пектины (они адсорбируют на себя жиры в желудке), и 2 киви. 2-я порция - салат, помидоры, огурцы. 3-я - свежезамороженные овощи.

Сразу оговорюсь, что с учетом нарушенного у вашей мамы углеводного обмена сладкие фрукты (виноград, бананы, дыня, сухофрукты) категорически противопоказаны. Включайте в рацион не менее двух порций морской рыбы в неделю, одна из них - жирная морская рыба.

С учетом ИБС и перенесенного инфаркта миокарда, допустимы пищевые добавки, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. После 1,5-2 месяцев такой диеты необходимо повторно сдать биохимический анализ крови. Увы, практика показывает, что даже на фоне строгого соблюдения диеты нечасто получается достичь снижения уровня холестерина более чем на 1-2 единицы, а этого для лечения мало. Тогда будет правильнее начать лечение лекарственными препаратами (например, статинами по рекомендации вашего лечащего врача).

Главное - осознать, что правильный прием лекарственных препаратов (тех же самых статинов) под контролем биохимических показателей крови несопоставимо менее опасен для самого организма, чем риск развития повторного инфаркта миокарда или инсульта. Ведь пока в плазме крови поддерживается высокий уровень холестерина, активно продолжаются рост старых и формирование новых атеросклеротических бляшек. Это и приводит к осложнениям.

Поделиться в социальных сетях:
Читайте также

НЕ МОГУ ЖЕВАТЬ! КОМПЛЕКСНОЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОМОЖЕТ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДЕСЕН

Многим людям разного возраста, а особенно пожилым, хорошо знакома проблема воспаления...

ОТ ПЛОСКОСТОПИЯ – К СКОЛИОЗУ

В массовом сознании плоскостопие относится к разряду «невинных» и даже «забавных»...

ДИЗУРИЯ: О КАКИХ БОЛЕЗНЯХ ОНА МОЖЕТ СИГНАЛИЗИРОВАТЬ?

Дизурия - медицинский термин, обозначающий боль или дискомфорт при мочеиспускании.
Топ - 6
РОССИЙСКИЕ УЧЕНЫЕ ОТКРЫЛИ НОВЫЙ УНИКАЛЬНЫЙ ПРИРОДНЫЙ АНТИБИОТИК

РОССИЙСКИЕ УЧЕНЫЕ ОТКРЫЛИ НОВЫЙ УНИКАЛЬНЫЙ ПРИРОДНЫЙ АНТИБИОТИК

Постепенное развитие резистентности (устойчивости) разнообразных бактерий...
В ГЕНОМЕ ЧЕЛОВЕКА ОБНАРУЖЕНА СВЯЗЬ МЕЖДУ ОЖИРЕНИЕМ И РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

В ГЕНОМЕ ЧЕЛОВЕКА ОБНАРУЖЕНА СВЯЗЬ МЕЖДУ ОЖИРЕНИЕМ И РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

При ревматоидном артрите иммунитет человека, помимо обычных функций по защите организма...
НОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОЦЕНИВАЕТ РОЛЬ ИММУНИТЕТА В БОРЬБЕ С ДЕПРЕССИЕЙ

НОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОЦЕНИВАЕТ РОЛЬ ИММУНИТЕТА В БОРЬБЕ С ДЕПРЕССИЕЙ

Ученые уже давно активно обсуждают сложность и многофункциональность иммунной системы.  И...

КАК ПРАВИЛЬНО УПОТРЕБЛЯТЬ МИНЕРАЛЬНУЮ ВОДУ?

Можно ли пить минералку каждый день? Чем столовая вода отличается от лечебной? И...
НОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗЫВАЕТ, КАК ВАЖНА ДЛЯ ЖЕНЩИН РЕГУЛЯРНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ДО НАСТУПЛЕНИЯ МЕНОПАУЗЫ

НОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗЫВАЕТ, КАК ВАЖНА ДЛЯ ЖЕНЩИН РЕГУЛЯРНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ДО НАСТУПЛЕНИЯ МЕНОПАУЗЫ

Мышечная ткань устроена таким образом, что всю ее пронизывают небольшие кровеносные...
ДОКАЗАНО, ЧТО ДАЖЕ 10 МИНУТ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПРИНОСЯТ ПОЛЬЗУ ЗДОРОВЬЮ.

ДОКАЗАНО, ЧТО ДАЖЕ 10 МИНУТ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПРИНОСЯТ ПОЛЬЗУ ЗДОРОВЬЮ.

Новое исследование, проведенное на базе кафедры спортивной медицины и лечебной физкультуры...
Подписывайтесь на рассылку новых статей