Варикозная болезнь вен – распространенный недуг: им страдает около 70% женщин и более 40% мужчин в возрасте около 60 лет во всем мире. Но в последние десятилетия варикозная болезнь значительно помолодела: сейчас вены вздуваются и выпирают уже и у многих 30-40 летних. Возможно, это связано с сидячим образом жизни и работой в положении сидя в течение многих часов в течение дня.
Какие симптомы варикоза опасно игнорировать? Как облегчить состояние, когда ноги под вечер «наливаются свинцом», а буквально через несколько лет синие прожилки вен образуют неэстетичные звездочки и узелки? Можно ли не доводить варикоз до этой стадии?
Источник: https://www.shutterstock.com/ru/
Почему возникает варикоз вен?
На человека (как и на абсолютно любые объекты на земле) действует сила тяжести. На кровоток в организме она тоже влияет. Сердце выполняет функцию «насоса», обеспечивая непрерывную циркуляцию крови. Для кровообращения органов, расположенных выше уровня сердца, сила тяжести играет положительную роль. А для сосудов нижних конечностей – отрицательную. При снижении тонуса вен или недостаточности так называемых венозных клапанов сила тяжести препятствует нормальному кровотоку. Венозная кровь из ножных вен недостаточно эффективно поднимается к сердцу, застаивается в венах, при этом их стенки растягиваются, и они расширяются, образуя неэстетичные голубые и фиолетовые прожилки на поверхности кожи.
Варикозное расширение вен: первые симптомы
Источник: https://www.shutterstock.com/ru/Многие на себе испытывали это состояние, когда ноги под вечер буквально «гудят», наливаясь «свинцом». На внутренней поверхности колена появляется едва заметная сосудистая сеточка.
Зимой во второй половине дня трудно застегнуть сапоги, и многие женщины, страдающие этим заболеванием, предпочитают выходить из дома с утра, чтобы переделать нужные дела, сходить в магазин за продуктами.
Да и летом состояние принципиально не улучшается: ступням становится тесно даже в разношенной кожаной обуви, в которой с утра было комфортно. Так проявляет себя начальная стадия варикоза.
Как развивается варикозная болезнь вен?
Затем змейки и звездочки начинают появляться на внешней стороне бедер – чуть выше колена. Как только «змейки поползли» по бедрам, можно говорить о перетекании варикозной болезни во вторую стадию. Она характеризуется не только чувством тяжести и распирания в ногах, но и отчетливыми проявлениями боли.
Источник: https://www.shutterstock.com/ru/
На третьей стадии сосудистый рисунок становится еще более разветвленным и отчетливым. Процесс выпирания вен прогрессирует, а сами выступившие на поверхность вены становятся все толще. Если на этой стадии активно не лечить варикозное расширение вен, оно неизбежно перейдет в заключительную, четвертую, стадию.
Источник: https://www.shutterstock.com/ru/
На четвертой стадии на выпирающих венах появляются уплотнения в форме «узелков», возникает опасность тромбофлебита. Вены могут лопаться, появляются свищи и трофические язвы. Большие по площади участки кожи на ногах приобретают фиолетово-синюшный цвет.
Группы риска по развитию варикоза вен
Прежде всего, это люди, которым в силу особенностей профессии приходится много времени проводить стоя:
-
продавцы,
-
учителя,
-
лекторы,
-
экскурсоводы,
-
сотрудники дорожно-постовой службы,
-
бармены, повара,
-
охранники в торговых залах и др.
Источник: Вторая категория – люди с избыточным весом (превышающим норму на 20 и более процентов) и те, кому часто приходится поднимать тяжести – грузчики, строители, спортсмены-тяжелоатлеты… Будущие мамы – тоже в числе тех, у кого может развиться варикоз, особенно в последнем триместре беременности.
В третью группу входят те, кто работает преимущественно сидя – водители, офисные сотрудники. Длительное сидячее положение не способствует эффективному кровообращению, в итоге венозная кровь застаивается в ногах, и начинает развиваться варикозное расширение вен.
Неинвазивное лечение варикозного расширения вен
Бессмысленно и опасно игнорировать ранние симптомы варикоза: болезнь никогда не проходит сама. На первой-второй стадии еще можно обойтись таблетками (венотониками), мазями, компрессионным бельем и специальными упражнениями для ног.
Источник: https://www.shutterstock.com/ru/
Неплохо помогают и народные рецепты с использованием некоторых растений, например, каштана конского, арники, крапивы, шишек хмеля и др.
Более поздние стадии варикозной болезни вен требуют аппаратной коррекции (лазер, склерозирование) и малоинвазивных хирургических вмешательств. В последние несколько лет успешно применяется склеротерапия (склерооблитерация) вен. Этот вид лечения основан на введении в просвет сосуда специальных химических веществ (склерозантов), вызывающих склеивание стенок и последующее рассасывание вены. Это нетравматичный метод, позволяющий без разрезов и рубцов удалить выпирающую вздувшуюся вену в зоне видимости. Существует несколько видов склерозантов. Их выбор – прерогатива врача. Вопрос обсуждается на приеме в кабинете врача с пациентом индивидуально в зависимости от объема и сложности проблемы с венами.
Источник: https://www.shutterstock.com/ru/
Тяжелые стадии заболевания, переходящего в тромбофлебит, лечатся (да и то далеко не всегда) только хирургически. И, конечно, не стоит затягивать с лечением варикозных вен, чтобы не доводить болезнь до тяжелой стадии.
Можно ли предупредить развитие варикозной болезни вен?
Можно ли избежать варикозного расширения вен? Врачи говорят да, но только если нет наследственной предрасположенности к расширению (недостаточности) венозных клапанов. К сожалению, эта патологическая особенность передается генетически.
Если наследственных предпосылок нет, для профилактики варикоза нужно носить удобную обувь на широком устойчивом каблуке от 3 до 6 см и ежедневно делать зарядку, включающую упражнение «велосипед» в положении лежа на спине. Беременным, начиная с первого триместра, полезно периодически лежать на спине, подняв ноги высоко на опору (идеально подойдет большой мяч фитбол).
Источник: https://www.shutterstock.com/ru/
Обязательно чередуйте нагрузку на ноги: нельзя стоять дольше получаса (лучше походите), нежелательно сидеть более 45-50 минут подряд – это приводит к застою венозной крови в нижних конечностях. При любой возможности старайтесь расположить ноги выше уровня пояса хотя бы на 10-15 минут.
Конечно, мы не можем позволить себе, как американцы, класть ноги на стол на работе, но даже в офисе можно выполнять упражнения, препятствующие застою венозной крови. В положении сидя за столом и уперев пятки в пол, тяните вверх оба носочка, затем по очереди. Упритесь носками в пол, поднимайте пятки. Приподнимите ноги на 20 см от пола и покрутите ступнями по и против часовой стрелке. Если вы сможете выполнять этот нехитрый комплекс хотя бы 3-4 раза за восьмичасовой сидячий рабочий день, вы окажете очень хорошую услугу своим ногам.
Дома сделайте контрастный душ для ног, полежите с высоко поднятыми ногами. Сделайте массаж с венотонизирующим кремом восходящими движениями, постепенно поднимаясь от области стоп и голеней к бедрам. Если предстоит высокая нагрузка на ноги, с самого утра наденьте специальные компрессионные чулки (они продаются в магазинах медтехники, в отделах компрессионного трикотажа).
Врач может назначить препараты, укрепляющие стенки сосудов и активизирующие кровообращение.
Чем лечить варикоз вен нижних конечностей?
Для лечения этого заболевания применяют следующие группы медикаментов:
Венотонизирующие. За этими препаратами закрепились названия «венотоники» и «флеботоники». Они способствуют укреплению вен на нижних конечностях, предотвращают формирование тромбов, разжижают кровь. Эффективны такие таблетки от варикоза на ногах, как Флебодиа, Венарус, Венорутон, Детралекс, Антистакс, Флебион, Эскузан. Действующим веществом таких препаратов чаще всего является диосмин.
Препараты, предотвращающие образование тромбов. Чаще всего используют таблетки при варикозе вен на ногах, в составе которых присутствует аспирин, например, Кардиомагнил, Кардио-Аск и т.п. они обладают свойством снижать вязкость крови и тем самым предотвращают образование тромбов. Однако людям с пониженной свертываемостью крови подобные препараты противопоказаны. Перед началом приема нужно обязательно сделать коагулограмму (анализ крови, выявляющий параметры ее свертываемости). Препараты, разжижающие кровь, должен обязательно назначать врач. Самолечение ими недопустимо и может представлять серьезную опасность!
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при варикозе вен на ногах применяются с целью устранения воспалительных изменений в стенках вен. Часто назначают от расширения вен Индометацин, Диклофенак в составе комплексного лечения.
Глюкокортикоиды – гормональные препараты, которые может назначить только врач в случаях запущенной стадии варикоза, переходящего в тромбофлебит, когда состояние больного не позволяет проводить операцию. Но следует знать, что лечение гормонами имеет массу серьезных побочных эффектов и менее эффективно, чем операция.
Текст: Татьяна Гольцман.
Внимание! Имеются противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
