
Диабет 2-го типа характеризуется неспособностью организма правильно использовать инсулин – гормон, который помогает регулировать обмен углеводов в организме. Эта форма болезни является распространенным типом диабета, затрагивающим около 95% всех диабетиков любого возраста.
Еще большое количество людей имеют пред-диабет (часто врачи называют его нарушением толерантности к глюкозе). Это состояние, которое, если его не лечить, может привести к диабету 2-го типа в течение пяти лет. Основным признаком обоих этих состояний – пред-диабета и диабета считается изменение уровня глюкозы плазмы, измеренное натощак.
Внешние признаки и диагностика сахарного диабета 2 типа
По данным специалистов, многие годы занимающихся изучением болезни, особенности сахарного диабета 2 типа проявляются в следующих симптомах:- Повышенной жажде.
- Частом мочеиспускании.
- Усилении чувства голода.
- Непреднамеренной потере веса.
- Немотивированной усталости.
- Затуманенном зрении.
- Медленном заживлении ран.
- Частых инфекциях.
- Потемнении некоторых участков кожи, как правило, вокруг подмышек и шеи.
- Инфекциях мочеиспускательного канала.
Женщины имеют особенности течения сахарного диабета 2 типа: они чаще болеют инфекциями мочевыводящих путей и дрожжевыми инфекциями влагалища. Дрожжи и бактерии питаются глюкозой, уровень которой повышен. У некоторых женщин иногда отмечается фруктовое или сладкое дыхание. Оно вызвано высоким уровнем кетонов в крови. Кетоны – это химические вещества, вырабатываемые в печени, когда организму недостаточно инсулина для превращения глюкозы в энергию.
Почему возникает диабет?

Как выяснили ученые, диабет 2-го типа возникает, когда тело становится резистентным (нечувствительным) к инсулину или когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина. Это пептидный гормон, который вырабатывается в бета-клетках островков Лангерганса, которые находятся в ней. Это важно для определения внешних проявлений и диагностики сахарного диабета 2-го типа. Инсулин снижает количество сахара в крови, проводя его из крови в органы и ткани. Окончательно не ясно, почему организм становится устойчивым к инсулину, или почему поджелудочная железа не производит достаточного количества инсулина. Считается, что генетические факторы могут влиять на развитие диабета (поэтому при постановке диагноза всегда собирают семейный анамнез). Избыточный вес и отсутствие физической активности также считаются факторами риска.
Кто больше рискует?
Люди, которые ведут нездоровый образ жизни, не занимаются спортом, едят слишком много жирных и высококалорийных продуктов с низким содержанием питательных веществ и имеют слишком большой вес, чаще рискуют заболеть диабетом 2-го типа. Этот вид патологии обычно развивается после 35 лет. Однако он может возникнуть даже у молодых людей, особенно, если они имеют слишком большой вес и ведут сидячий образ жизни. В целом, по статистике, 80% людей с диабетом 2-го типа страдают избыточным весом и имеют семейную историю болезни. Однако невозможно точно предсказать, у кого разовьется диабет 2-го типа. Люди, которые питаются здоровой пищей и регулярно занимаются физическими упражнениями в течение всей жизни, тоже могут заболеть, но, скорее всего, диабет будет развиваться уже в старости.Как определить диабет?
Врачи оценивают симптомы при диагностике сахарного диабета 2-го типа. Но важен и уровень глюкозы натощак, с нагрузкой и гликированный гемоглобин или тест А1с для диагностики диабета 1-го, 2-го типа и пред-диабета. Чем выше уровень сахара в крови, тем больше уровень гликированного гемоглобина. Уровень A1с, равный 6,5% или выше в двух отдельных тестах, указывает на наличие диабета. Другие методики выявления сахарного диабета 2-го типа - случайный анализ уровня сахара в крови, тест на уровень сахара в крови натощак и оральный тест на толерантность к глюкозе могут использоваться для скрининга на диабет. Они дают дополнительные сведения врачу.
Почему диабет так опасен?
Диабет – это не просто высокий сахар плазмы крови, он может вызвать массу серьезных осложнений, включая:- заболевания сердца и сосудов;
- повреждения нервов или нейропатии;
- повреждение почек, вплоть до почечной недостаточности;
- повреждение глаз;
- медленное заживление порезов и волдырей;
- нарушения слуха;
- апноэ во сне;
- болезнь Альцгеймера;
- повышенное артериальное давление.
Как можно лечить диабет?

Лечение диабета 2 типа может включать множество подходов, в том числе:
- Целенаправленное снижение веса.
- Здоровое питание.
- Регулярные физические упражнения.
- Лечение инсулином или метаболическими препаратами, нормализующими обмен веществ и способствующими снижению уровня сахара.
- Мониторинг уровня сахара в крови постоянно с ведением дневника пациента.
Изменения в образе жизни - это ключевое направление в лечении диабета 2 типа. Используя современные технологии, пациенты могут помочь себе, узнавая, какие продукты содержат углеводы, и, ограничивая порции блюд, богатых углеводами, примерно до одной четверти приема трапезы, что будет иметь замечательный результат. Люди с диабетом 2 типа также должны распределять потребление углеводов в течение дня, потребляя небольшие порции еды и закуски. Это не конкретная диета – это изменение стиля питания в целом.
Что касается физической активности, любое движение помогает более активно расходовать глюкозу. Рекомендуется, чтобы люди с этим заболеванием совершали небольшую прогулку после еды, чтобы помочь телу перевести сахар из крови в мышечные клетки. В случаях, когда диабет связан с ожирением, может быть рекомендована операция по снижению веса.
Диабет 2 типа (также как и другие типы диабета) пока остается неизлечимым заболеванием. Но правильный образ жизни и постоянный контроль уровня сахара и меры по его нормализации гарантируют нормальное качество и длительность жизни человеку с этим диагнозом. Да, с ним можно жить, и жить почти обычной жизнью. Конечно, потребуется регулярно измерять уровень сахара в крови (индивидуальные портативные глюкометры вам в помощь), выработать систему питания на основе продуктов с низким (до 35 единиц) и средним (до 60 единиц) гликемическим индексом. Избегать продуктов с высоким гликемическим индексом (свыше 60 единиц) и, конечно, сахара (его гликемический индекс составляет 100 единиц). Гликемический индекс отражает скорость всасывания сахара в кровь при употреблении того или иного продукта. Существуют расширенные таблицы гликемического индекса продуктов, поэтому вы сможете ориентироваться на них при выборе продуктов питания. Существуют и нюансы, связанные со способ приготовления продукта. Например, у отварного картофеля гликемический индекс составляет от 60 до 70 единиц (в зависимости от сорта), а гликемический индекс картофельного пюре составляет 90 единиц, поэтому такой способ употребления картофеля диабетикам не подходит. Пациентам с сахарным диабетом второго типа также необходимо следить за здоровьем глаз, почек и стоп, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
Текст: Алена Парецкая.