Такое хроническое заболевание, как рассеянный склероз (РС), характеризуется повреждением миелиновой оболочки нервных окончаний. Это нарушает проводимость импульсов, чем и объясняется появление симптомов. Клиническая картина зависит от формы болезни, стадии развития и, конечно, области, где произошло поражение. На сегодняшний день нет лекарства от рассеянного склероза, которое избавит от болезни раз и навсегда. Но все же существуют методики лечения, сдерживающие развитие РС, предотвращающие осложнения и поддерживающие качество жизни.
Лечение рассеянного склероза
В группе риска молодые люди, чаще женщины, именно в этом возрасте проявляются первые признаки рассеянного склероза. Симптомы рассеянного склероза и, соответственно, лечение зависят от того, на какой стадии развития находится болезнь. Поэтому для успешного лечения нужно пристальное и постоянное наблюдение врача, мониторинг результатов терапии, ее эффективности на всех уровнях.Терапия при обострении
Пожалуй, самым сложным этапом в жизни пациента с этим диагнозом является обострение РС. В эту стадию препаратами выбора считаются кортикостероиды, их основное предназначение – купирование воспаления миелиновой оболочки нервов, снижение уровня антител, которые и разрушают ее. Врачи назначают препараты из группы цитостатиков, угнетающих иммунный ответ, то есть подавляющих аутоиммунную реакцию. При тяжелом течении болезни врач принимает решение о комбинации этих препаратов.Лечение вне обострения
При некоторых формах болезни (в частности, при рецидивирующем реммитирующем рассеянном склерозе – РРРС) происходит последовательная смена ремиссии и рецидива. И в таком случае главная задача лечения – принять меры, которые снизят частоту обострений и продлят период ремиссии. Исходя из этого, могут назначаться препараты из следующих групп:- Интерфероны
- Иммуномодуляторы
- МИБП-антитела моноклональные
Современное лечение
На сегодняшний день РС — неизлечимое заболевание, но есть и хорошая новость: проводятся многочисленные исследования, нацеленные на поиск лекарства, которое позволит справиться с болезнью. Последние научные исследования сообщают об эффективности одного препарата — N-ацетилглюкозамина (флуорозамина), стимулирующий регенерацию миелиновой оболочки нервов. Эксперименты, проведенные в лабораторных условиях с участием грызунов, показали: введение препарата по схеме способствует восстановлению миелиновой оболочки. Ученые отметили, что после курса лечения у грызунов снизились выраженность пареза конечностей. С 2016 года решается вопрос с испытанием препарата при участии людей, а не только грызунов. Будем надеяться, что препарат успешно пройдет все стадии испытаний на людях и будет официально зарегистрирован и одобрен для лечения рассеянного склероза.Особенности ухода за больными с РС
При появлении ранних признаков рассеянного склероза, когда сама болезнь только развивается, пациенты могут выполнять повседневные дела самостоятельно, хоть и не без труда. Но по мере прогрессирования болезни чаще требуется помощь посторонних. И на поздних стадиях даже повседневные дела практически невыполнимы. При тяжелом течении болезни лучше всего будет профессиональный уход в специализированных центрах, где созданы благоприятные условия для пациентов. Однако далеко не у всех есть такая возможность, поэтому находится множество причин для ухода за пациентами в домашних условиях.Рекомендации специалистов по уходу за больными
Главная задача лиц, осуществляющих уход за больными, – обеспечение условий, удобных для самого пациента и поддержание его эмоционального состояния. Причем такая поддержка – первостепенная задача, ведь для РС характерно ухудшение как физического, так и психологического состояния пациентов. Осознание серьезности собственного диагноза, его возможных последствий и исходов – причина депрессивных состояний у больных РС, вот почему им практически всегда назначают антидепрессанты в качестве сопутствующей терапии. Людям, осуществляющим уход за пациентами, нужно демонстрировать эмоциональную поддержку им. Одна из главных проблем, о которой не принято говорить вслух: больные чувствуют свою беспомощность, считают себя обузой. Важно доказать обратное, иначе такая эмоциональная нагрузка приведет к ухудшению нервного состояния, усугублению депрессии, а это само по себе негативно отражается на состоянии и течении болезни. Пациентам с таким диагнозом нужна помощь в выполнении повседневных дел, но далеко не всем и не во всем. Поддержание достаточного уровня физической активности поможет сохранить больший объем возможных действий, которые пациент выполняет самостоятельно. ЛФК и специальная гимнастика с целью повышения толерантности к физической нагрузке поможет поддерживать мышечный тонус и нормальное эмоциональное состояние больного.Текст: Юлия Лапушкина.
