Обработка пуриновых нуклеотидов – сложнейший процесс, проходящий поэтапно. И если хотя бы на одной из стадий формируется сбой, то это приводит к увеличению содержания мочевой кислоты в крови и постепенному или же стремительному развитию признаков заболевания подагрой. От определения причины и механизма развития и зависит эффективность лечения подагры.Лекарства от подагры и другие методы медикаментозного лечения
Лечить заболевание может только врач, после диагностики и определения причины болезни выбираются рекомендованные таблетки. Исходя из этого, можно сделать прогноз, какого эффекта можно ожидать. Основа медикаментозной терапии – прием противовоспалительных, а также специальных лекарств, так называемых противоподагрических препаратов. Противовоспалительные средства помогают снять отеки, боли при подагре. Как правило, назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, а также глюкокортикоидов (гормонов). Но, кроме этого, важно позаботиться о нормализации метаболизма пуринов, а также выработки и вывода продуктов обмена – мочевой кислоты. С этой целью справляются противоподагрические препараты. Они оказывают урикозурическое действие, то есть усиливающее выведение мочевой кислоты почками, а также урикодепрессивное, то есть снижающее ее выработку. В некоторых случаях может быть рекомендовано введение алкалоидов трополонового ряда, но их введение целесообразно только в начале острого приступа, в течение первых нескольких часов. Лекарственные средства могут назначаться только врачом, после проведения тщательного обследования и постановки диагноза. Ведь любые лекарственные препараты, тем более противоподагрические, имеют ряд побочных эффектов. Снизить вероятность их формирования поможет точная дозировка, следование показаниям и противопоказаниям.Местное лечение
В период обострения, даже при ремиссии, местные методы и средства лечения имеют выраженный эффект. Врачи рекомендуют использовать компрессы с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Выраженную эффективность продемонстрировали и физиотерапевтические методы лечения: УВЧ, электрофорез, различные аппликации. Такие методы лечения имеют показания и противопоказания, которые необходимо учитывать при их назначении.Правила питания
При появлении признаков подагры нужно строго следовать определенной диете, это также один из методов лечения. Поскольку основная причина – повышенный уровень мочевой кислоты, то главная цель лечебно-профилактического питания – исключение продуктов, содержащих пуриновые основания, но это эффективно лишь тогда, когда заболевание имеет первичную природу. Кстати, питание можно расценивать и как метод диагностики. Пациентам рекомендовано сдать анализы на определение уровня мочевой кислоты, после недели нужно повторно сдать анализы и оценить результаты. Если заболевание первично, то после недели специального питания в крови происходит снижение уровня мочевой кислоты, ее концентрация нормализуется.
Диета при подагре подразумевает соблюдение следующих правил:
- исключение продуктов с высоким содержанием пуриновых нуклеотидов;
- рацион должен содержать оптимальное количество жиров, белков и углеводов;
- соблюдать питьевой режим и пить минимум 2 литра «чистой» воды в день, это позволит увеличить объем циркулирующей крови и ускорить почечную фильтрацию;
- составить рацион, поддерживающий вес, ведь похудение облегчает обменные процессы в организме и благотворно отражается на лечении болезни.
Какие продукты запрещены
Продукты можно разделить на три основные категории: с высоким, средним и низким содержанием пуриновых оснований. К числу продуктов с высоким содержанием относят:- жирные сорта рыбы и морепродукты,
- бобовые культуры,
- субпродукты говядины.
Внимание! Во время ремиссии возможно умеренное употребление продуктов с содержанием пуринов, во время обострения они под категорическим запретом.
Стол №6
Такая система питания нормализует метаболизм пуриновых оснований и снижает уровень мочевой кислоты. Эта диета строится на основании следующих правил:
- 4-6-разовый прием пищи;
- мясо, птицу перед употреблением лучше отварить, чтобы большая часть пуринов осталась в бульоне;
- сократить размер порции мяса и рыбы, употреблять их не более 2-3 раз в неделю;
- еженедельно проводить разгрузочные дни по всем правилам, то есть это не полное голодание, а употребление лишь одного продукта, например, свежих фруктов, кефира и др.;
- минимально нужно выпивать 2,5 литра чистой воды в день.
Альтернативная медицина
Народные средства лечения являются лишь вспомогательными средствами, и использовать их можно только после консультации с врачом. При острых приступах болезни можно использовать растирки и аппликации, мази и ванны с различными лекарственными растениями, например, ромашкой, тополиными почками. Многие рецепты народной медицины оказываются весьма действенными, но имеют множество побочных эффектов и противопоказаний.Профилактика
Меры профилактики важны для людей с предрасположенностью к заболеванию. Основа профилактики – соблюдение диеты, а также исключение действий предрасполагающих факторов. Например, с большей вероятностью нарушается метаболизм пуринов при значительной и быстрой потере веса, приеме некоторых лекарственных препаратов, например, цитостатиков, диуретиков, злоупотреблении алкоголем и др. Если признаки подагры уже проявились, и был выставлен диагноз, то соблюдение рациона и внимательное отношение к здоровью помогут продлить период ремиссии и предотвратить осложнения.Текст: Юлия Лапушкина.
