
Симптом очков (в некоторых источниках зарубежной литературы он обозначается как «глаза енота») — симптом, появление которого может указывать на несколько различных состояний, он спровоцирован внутренним кровотечением и пропитыванием тканей вокруг глаз. В большинстве случаев это опасный симптом, указывающий на серьезные осложнения, особенно если проявился после тяжелых травм.
"Симптом очков"
В медицинской практике такое состояние называется периорбитальным экхимозом – кровоизлиянием в области глаз. Это темные гематомы округлой формы, похожие на очки или глаза енота. Отсюда и такое название, причем в России и странах бывшего СССР говорят об «очках», а в Европе и США — «глазах енота». Скопившаяся кровь окрашивает ткани в темные цвета: темно-синий, фиолетовый оттенок, но по мере «цветения» гематомы цвет меняется. Выраженность симптомов варьируется, все зависит от причины их появления. При сложных травмах на первое место выходит боль и другие состояния. Обычно этот симптом является следствием тяжелых травм и состояний, требующих своевременной диагностики и лечения.Возможные причины
Основная причина – травмы, переломы костей черепа. Некоторые из состояний представляют угрозу для здоровья и жизни пациента, становятся причиной инвалидности:- Перелом основания черепа

- Краниотомия
- Переломы лицевых костей черепа
- После ринопластики
- Амилоидоз
Появление такого симптома может указывать и на ряд других причин:
- некоторые виды рака, в том числе лейкемию, саркому;
- апластическую анемию;
- тромбоцитопению;
- может быть последствием или осложнением других пластических или косметических операций.
Характерные симптомы
Симптомы развиваются постепенно, сначала появляется отек, боль и повышенная чувствительность в области глаз, возможны кровоизлияния в конъюнктиву и склеру глаза. Постепенно кожа меняет цвет и через несколько часов или дней появляются характерные синяки. В зависимости от причины появления, могут возникать и другие признаки, например, потеря обоняния при травмах носа или лицевых костей. Нарушения слуха при переломах костей основания черепа. Может увеличиваться давление и пульс.Необходимая диагностика

Учитывая наиболее частую причину появления симптома, первое, что исключают врачи – переломы основания черепа. Поскольку при рентгенологическом обследовании не всегда возможно заметить перелом, больному рекомендована компьютерная томография. Дополняет обследование визуальный осмотр, проведение некоторых тестов: оценка движения глаз, неврологические тесты и др. Большую роль в диагностике появления симптома играет выяснение причины.
Возможные осложнения
Опасны не только сами кровоподтеки, но и причины, которые приводят к их появлению. Например, перелом основания черепа – серьезная травма, которая может повредить головной мозг, поэтому нужно проведение обследования на предмет выявления возможных осложнений и последствий.К числу возможных осложнений можно отнести:
- развитие менингита;
- аневризму;
- паралич лицевых мышц;
- кровоизлияние в мозг;
- постконтузионный синдром, характеризующийся шумом в ушах, головными болями, бессонницей, повышенной усталостью.
Прогноз
Прогноз зависит от причины формирования симптома, но кровоподтеки обычно сходят за несколько недель полностью. В остальном прогноз определяется возможными осложнениями. Травмы головы, перелом основания черепа – очень серьезные и опасные травмы, связанные со множеством возможных осложнений: большая часть из них представляет угрозу для здоровья и жизни пациентов. Поэтому, если после травмы головы появился симптом – это серьезное основание для госпитализации. Обычно лечение проводится в стенах стационара, под пристальным наблюдением врачей. Своевременное выявление причины появления симптома очков и начатое лечение снижает вероятность тяжелых осложнений.Текст: Юлия Лапушкина.