Тошнота – неприятное чувство дискомфорта или тяжести в желудке. Она часто случается перед рвотой, при которой содержимое желудка выбрасывается наружу через пищевод и ротоглотку. Всегда важна точная причина и лечение рвоты, чтобы как можно скорее облегчить состояние человека.
Тошнота и рвота не являются самостоятельным заболеванием. Тем не менее, есть много возможных причин этих симптомов, включая укачивание, инфекции, мигрень, пищевое отравление, заболевания желчного пузыря, сильные боли, хирургическое вмешательство, беременность, расстройство желудка и эмоциональный стресс. Рвота у маленьких детей – частое явление, во взрослом возрасте она бывает нечасто. Причины у детей включают рефлюкс и срыгивания, перевозбуждение, но иногда рвота может указывать на более серьезную проблему, такую как кишечная непроходимость или менингит.
Причины рвоты у взрослого
Несколько различных причин могут вызвать проявление тошноты и рвоты. Есть те, которые относят к физиологическим – то есть допустимым реакциям организма, не связанным с патологиями. И есть патологические причины, при которых рвота – это сигнал тревоги.Беременность
Тошнота и рвота часто встречаются во время беременности, что связано с гормональными изменениями. Люди часто называют это утренним недомоганием или токсикозом, хотя рвота может случиться в любое время дня. Симптомы обычно начинаются в течение первых 9 недель беременности и часто исчезают к 14 неделе. Однако иногда они могут сохраняться на протяжении всего срока. Сильная тошнота и рвота, называемые гиперемезисом беременных, наблюдаются примерно у 3% женщин. Если есть риск обезвоживания, необходимо обратиться за медицинской помощью или провести некоторое время в больнице.Проблемы центральной нервной системы
Многие заболевания и состояния, которые влияют на центральную нервную систему (ЦНС), сопровождаются рвотой. Примеры включают:- мигрень;
- эпилептические припадки;
- опухоли;
- инсульт;
- травму головы;
- менингит;
- гидроцефалию.
Проблемы с ушами
С расстройствами ЦНС тесно связаны проблемы внутреннего уха (вестибулярного аппарата), которые могут повлиять на чувство равновесия человека. Поражение внутренних структур уха может привести к головокружению, тошноте и рвоте. Патологии, которые влияют на внутреннее ухо, включают в себя:• Морскую болезнь: некоторые виды транспорта и катания на карусели могут вызвать дурноту.
• Лабиринтит: эта инфекция внутреннего уха обычно происходит из-за вируса.
• Доброкачественное позиционное головокружение: небольшое движение, например движение головы, может вызвать ощущение вращения и дурноту.
• Болезнь Меньера: повреждение лабиринта может повлиять на равновесие человека и вызвать головокружение, помутнение сознания, шум в ушах и потерю слуха.
Проблемы брюшной полости и малого таза
Многие заболевания таза и брюшной полости дают клинические проявления рвоты, нередко сочетаясь с тошнотой. Эти состояния могут влиять на желудочно-кишечный тракт, репродуктивную систему, печень и другие части тела, в зависимости от их причины. Ниже приведены лишь несколько примеров:• гепатит;
• панкреатит;
• обструкция или раздражение в пищеварительной системе;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• болезни почек;
• заболевания желчного пузыря;
• инфекции, такие как гастроэнтерит, колит, лямблиоз;
• запоры;
• менструация.
Беспокойство, депрессия и стресс
Психологические состояния, которые могут вызвать тошноту и рвотные приступы, включают:• тревожность и связанные с ней расстройства;
• депрессию;
• нервную анорексию;
• булимию.
Наряду с тошнотой, беспокойство может привести к головокружению, диарее и частому мочеиспусканию.
Рак
Некоторые виды рака могут вызвать тошноту и рвоту. Они включают:
• опухоль головного мозга;
• рак, который провоцирует непроходимость кишечника;
• поражение в любом месте желудочно-кишечного тракта;
• опухоль в аппендиксе или поджелудочной железе;
• рак легких;
• рак яичников.
Лечение рака
Тошнота и рвота также являются распространенными побочными эффектами терапии рака. Лекарства помогают справиться с симптомами и предотвратить осложнения. Возможные осложнения включают потерю аппетита, повреждение пищевода, обезвоживание, недоедание и повторное открытие хирургических разрезов. Лечение рака, которое чаще всего вызывает тошноту: Химиотерапия. Какие симптомы при рвоте появятся дополнительно, будет зависеть от различных факторов, включая тип и дозировку лечения, а также реакцию организма человека на препарат. Лучевая терапия. Риск выше, когда лечение включает воздействие на мозг, печень или желудочно-кишечный тракт. Он также увеличивается с увеличением дозы. У людей может быть повышенный риск серьезных симптомов химиотерапии или лучевой терапии, если они:• испытывали сильную и частую тошноту и рвоту во время предыдущего лечения;
• женщины моложе 50 лет;
• страдают запорами;
• принимают определенные лекарства, такие как опиоиды;
• страдают вторичной инфекцией;
• имеют заболевание почек;
• имеют электролитный или жидкий дисбаланс в организме.
Синдром циклической рвоты
Это редкое заболевание обычно встречается у детей и молодых людей. У человека без ясной причины возникают эпизоды тошноты и рвоты. После этого они чувствуют себя хорошо, но может случиться еще один эпизод, возможно, через месяц. Причина неясна, но приступ может быть связь с мигренью. Другие возможные причины включают в себя:
- стресс или беспокойство;
- диетические факторы;
- рецидивирующие инфекции;
- менструации;
- чрезмерные физические упражнения;
- недостаток сна.
Когда обратиться к врачу
Тошнота и рвота обычно являются временными симптомами, которые проходят самостоятельно, но иногда они могут указывать на более серьезное состояние. Важно обратиться к врачу, если возникают следующие симптомы:• сильная боль в животе;
• кровь в рвоте;
• рвота, которая длится более 24 часов;
• сильная головная боль;
• жесткость шеи (невозможность согнуть голову к груди);
• обезвоживание.
Лечение основной причины может также облегчить тошноту и рвоту.
Лечение тошноты и рвоты
Терапия будет зависеть от причины, но некоторые лекарства, известные как противорвотные, могут помочь справиться с симптомами. Есть несколько препаратов, отпускаемых без рецепта. Если они не эффективны, врач может назначить более сильный препарат. Люди должны соблюдать осторожность при использовании любых лекарств и всегда:- прочитать инструкцию;
- следовать инструкциям относительно того, сколько препарата принять и когда;
- посоветоваться с врачом перед использованием любого нового лекарства;
- обратиться к врачу, если лекарства не помогли.
- сонливость;
- сухость глаз;
- сухость во рту.
- иглоукалывание;
- порошок имбиря или чай;
- витамин B6.
• Потребления достаточного количества воды, делая небольшие глотки, чтобы предотвратить рвоту.
• Приема имбирного или мятного чая.
• Регулярного питания с отказом от тяжелой, жирной пищи.
• Доступа свежего, прохладного воздуха.
• Сидения прямо после еды, чтобы избежать рефлюкса.
• Частого мытья рук, чтобы снизить риск инфекций.
• Посещения врача, если тошнота и рвота частые и необъяснимые.
Как видите, тошнота и рвота - это общие симптомы многих заболеваний и состояний. Всегда важно выяснить причину появления рвоты (особенно эпизодической и частой) и воздействовать на нее.
Текст: Алена Парецкая.
