
Страховые медицинские организации станут проводить экспертизу качества медицинской помощи в случае летальных исходов при коронавирусной инфекции. Об этом в совместном письме сообщили Минздрав РФ и Федеральной фонд ОМС.
Какие случаи подлежат проверке
Страховые компании должны будут поверять качество оказанной медпомощи и в случае круглосуточного стационара, и при амбулаторном лечении в поликлинике. Во внимание берутся пациенты с диагностированным COVID-19, которым оказывалась помощь в течение месяца до летального исхода. Отдельно указывается случай, когда больного не госпитализировали.Как проводится оценка качества медпомощи
Для страховщиков разработана специальная инструкция с правилами проведения экспертизы. К ней прилагаются чек-листы, по которым медорганизации будут проверять качество оказанной помощи. Как поясняется в совместном письме, экспертные мероприятия с формированием чек-листа должна проходить каждый месяц.Оцениваются все этапы оказания медпомощи, включающие сбор данных, диагноз, лечение и другие аспекты. В чек-листе присутствуют такие пункты, как установка неверного диагноза, невыполнение или несвоевременное выполнение необходимых лечебных процедур, нарушение сроков ожидания медпомощи, необоснованное назначение лекарств и так далее. По сводным формам чек-листов будут сформированы аналитические материалы по регионам страны.
Текст: Анна Макарова.