/ ЛЕЧИТЬ НЕЛЬЗЯ ОПЕРИРОВАТЬ

ЛЕЧИТЬ НЕЛЬЗЯ ОПЕРИРОВАТЬ

ЛЕЧИТЬ НЕЛЬЗЯ ОПЕРИРОВАТЬ Нет, уважаемый читатель, мы не забыли поставить запятую в заголовке. Именно такая двоякая ситуация возникает, когда врач выявляет межпозвонковую грыжу. В каком случае необходима операция и можно ли обойтись без нее? Разобраться в этом нам помогли Роман Владимирович Фишкин - врач-хирург, глава компании Liberta Medica и Владимир Владимирович Лапыгин - невропатолог, остеопат, главный врач клиники «ОСТМЕД».

«Кружатся» диски

По данным Всемирной организации здравоохранения, почти 80% населения земного шара страдают заболеваниями позвоночника. В европейских странах хронические проблемы позвоночника - самая частая причина пенсий и инвалидности (чаще всего ими страдают строители и водители). В нашей стране большую часть амбулаторного приема неврологов и ортопедов занимают пациенты с грыжами межпозвонковых дисков. В последние годы среди них все больше молодых людей. Межпозвонковая грыжа - очень серьезное заболевание, вызывающее сильные боли в спине. Если вовремя не начать лечение, она может быстро привести к инвалидности вплоть до полного паралича нижних конечностей

В чем причина?

В.В. Лапыгин - невропатолог, остеопат:

- С позиции официальной медицины после 25 лет в пояснично-крестцовом отделе позвоночника происходят дистрофические изменения межпозвонковых дисков. Диск представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку, в середине которого находится ядро, окруженное фиброзным кольцом, по своей структуре напоминающим сухожилия. При сильных физических нагрузках позвонки давят на одну сторону диска, ядро смещается и прижимает фиброзное кольцо. Из-за этого происходит растрескивание кольца. Тогда ядро выходит за пределы диска и может привести к протрузии, проще говоря, выпячиванию, вплоть до выпадения диска в межпозвоночное пространство.
С точки зрения остеопатии развитие грыжеобразования связано с хроническим напряжением мышечной ткани. Длительные статистические нагрузки, воспалительные заболевания малого таза, брюшной полости приводят к натяжению мышц, деформации фиброзного кольца и образованию грыжи. Физические усилия в таком случае являются скорее следствием.
У молодых людей причина этого заболевания может скрываться в неправильном внутриутробном развитии. Если во время беременности женщина перенесла серьезную травму, вирусную инфекцию или сильный стресс, это вполне может спровоцировать патологическое развитие плода и в будущем привести к возникновению межпозвонковой грыжи. Фактором риска также является широкое применение противозачаточных и гормональных препаратов до зачатия ребенка.

Р.В.Фишкин - врач-хирург:

- На мой взгляд, причина межпозвонковой грыжи скрывается в нашем образе жизни! Мы или очень мало двигаемся, или, наоборот, применяем максимальные физические нагрузки, которые часто вызывают серьезные проблемы с позвоночником. Ситуация осложняется еще и тем, что на начальной стадии, когда возникает незначительная боль, редко кто обращается к специалисту. Приходят уже с запущенной формой.

Портрет врага

Rückenschmerzen-BüroMensch_ausschnittWEB.jpg

Врачи небезосновательно упрекают пациентов за то, что они слишком поздно приходят на прием. Происходит это, вероятно, потому, что в начальной стадии многие даже не подозревают о нарастающей проблеме. Между тем у этого заболевания есть свои характерные признаки.
Так, грыжа пояснично-крестцового отдела сопровождается болью в пояснице, особенно при наклонах, поднятии тяжести. В ногах ощущается слабость и нарушается чувствительность. Сильнейшая боль отдает в ягодицу и бедро, а в конечностях ощущается покалывание и онемение. В тяжелых случаях нарушается мочеиспускание и дефекация.
Грыжа шейного отдела позвоночника вызывает боль в плече или руке, онемение пальцев рук, головокружение и повышение артериального давления.
Грыжа грудного отдела проявляется постоянной болью в этой области.

Тотальная проверка

При подозрении на грыжу в обязательном порядке назначается диагностическое обследование. В некоторых поликлиниках до сих пор проводят рентгенологическое исследование. Однако этот метод не дает полной картины развития заболевания, к тому же несет дополнительную лучевую нагрузку. На сегодняшний день самыми информативнымм методами диагностики межпозвонковой грыжи считаются магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое исследование. Надо быть готовым к тому, что специалисты вполне могут назначить дополнительные исследования: денситометрию – определение плотности плотной ткани, или минералограмму – определение баланса микро-макроэлементов в организме.

Что делать?

Р.В. Фишкин - врач-хирург:

- Существуют определенные показания к хирургическому и консервативному методам. Если доктор достаточно подготовлен и у него основная задача - вылечить пациента, а не заработать денег, то он направит к тому специалисту, который в данном случае может быть наиболее полезен.
Всех пациентов с грыжами мы делим на две группы. В первую входят те, которых нужно оперировать экстренно - даже ночью. Прямым показанием к операции являются мышечная слабость и потеря чувствительности в нижних конечностях, нарушение функции тазовых органов. Особенно опасны большие грыжи в области шейного отдела, которые почти всегда сдавливают спинной мозг. Здесь выжидательная позиция может закончиться парезом конечностей или параличом. Вторая группа – пациенты с болевым синдромом, без нарушения моторной функции. Им показано консервативное лечение. Как правило, оно дает хороший результат.

original (1).jpg

В.В. Лапыгин - невропатолог, остеопат:

- В фильме «Белые росы» есть эпизод, где один из главных героев лечит спину старому другу - кладет на спину горячий кирпич. Тот вскакивает, бежит за ним, забыв о том, что еще несколько минут вообще не мог двигаться. «Эскулап» убегая, кричит: «Я же говорил - помогает». Это, конечно, шутка. Однако наша главная задача – снять боль, вернуть здоровье человеку, чтобы в дальнейшем не было осложнений или рецидива.
Метод лечения во многом зависит от выбора специалиста – будет ли это невролог, остеопат, мануальный терапевт или нейрохирург. Операцию все без исключения врачи по возможности откладывают. Невропатолог в поликлинике, как правило, назначает стандартный набор противовоспалительных средств, чтобы купировать боль, и дополнительно к этому - лечебную физкультуру, физиопроцедуры. К сожалению, эти методы не искореняют саму причину болезни.
Мануальный терапевт смотрит на проблему гораздо уже, выясняет какой позвонок сместился, и ставит его на место. Но при этом не учитывает за счет чего он будет удерживаться и в каком положении его оставить, чтобы сохранить движение.
У остеопата совсем другой подход - выяснив первопричину, он занимается той зоной в теле, которая спровоцировала нарушения в позвоночнике. Основной принцип остеопатии - безопасность и минимализм воздействия. Мягкие, очень точные и выверенные техники воздействия на ткани позволяют снять излишнее напряжение, восстановить биомеханику тела, обеспечить полноценную диффузию жидкости в организме. И при этом остеопат остается врачом. Он оставляет за собой право назначать медикаментозное лечение и физиопроцедуры.

Имея на руках точное заключение, врач безошибочно назначает лечение. Если необходима операция, значит, ни о каком другом методе речи не идет. В том случае, когда это не хирургическая патология, пациента ведет невролог или мануальный терапевт.

Существует миф о том, что выпавший межпозвонковый диск можно вернуть в исходное положение. На самом деле любая выраженная грыжа подразумевает под собой уже испорченный и практически неработоспособный диск. Вправить его невозможно!

Поделиться в социальных сетях:
Читайте также
ЧЕСОТКА. ЗАБОЛЕВАНИЕ КОЖИ, ВЫЗЫВАЕМОЕ ЧЕСОТОЧНЫМ КЛЕЩОМ

ЧЕСОТКА. ЗАБОЛЕВАНИЕ КОЖИ, ВЫЗЫВАЕМОЕ ЧЕСОТОЧНЫМ КЛЕЩОМ

Заражение чесоткой происходит при половых контактах, а также через одежду и постельное...
Читать
30.04.2019
ПАНКРЕАТИТ: НАСКОЛЬКО СЕРЬЁЗЕН ЭТОТ ДИАГНОЗ И МОЖНО ЛИ ИГНОРИРОВАТЬ ДИЕТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ?

ПАНКРЕАТИТ: НАСКОЛЬКО СЕРЬЁЗЕН ЭТОТ ДИАГНОЗ И МОЖНО ЛИ ИГНОРИРОВАТЬ ДИЕТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ?

Панкреатит – это достаточно распространенное заболевание, воспалительный процесс...
Читать
10.02.2020
ЧТО ТАКОЕ ТИРЕОИДИТ ХАШИМОТО И ЧЕМ ОН ОПАСЕН?

ЧТО ТАКОЕ ТИРЕОИДИТ ХАШИМОТО И ЧЕМ ОН ОПАСЕН?

Болезнь Хашимото – это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать гипотиреоз...
Читать
02.09.2020
Топ - 6
УГЛЕКИСЛЫЕ ВАННЫ: ВСЕ ДЕЛО В «ВОЛШЕБНЫХ ПУЗЫРЬКАХ»

УГЛЕКИСЛЫЕ ВАННЫ: ВСЕ ДЕЛО В «ВОЛШЕБНЫХ ПУЗЫРЬКАХ»

Если опустить руку в ванну с углекисло-минеральной водой, то кожа тут же покроется...
Читать
23.11.2020
ДЕФОРМАЦИЯ НОГТЕВОЙ ПЛАСТИНЫ И ВРОСШИЙ НОГОТЬ

ДЕФОРМАЦИЯ НОГТЕВОЙ ПЛАСТИНЫ И ВРОСШИЙ НОГОТЬ

Искривленная, деформированная, толстая, состоящая из нескольких слоев  ногтевая...
Читать
24.11.2020
ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ ВИТАМИНОМ В12

ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ ВИТАМИНОМ В12

Водорастворимый витамин В12 (цианокобаламин) регулирует образование красных...
Читать
24.11.2020
ЭФФЕКТИВНАЯ ТРЕНИРОВКА НА ВСЕ ТЕЛО В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ ВСЕГО ЗА 30 МИНУТ.

ЭФФЕКТИВНАЯ ТРЕНИРОВКА НА ВСЕ ТЕЛО В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ ВСЕГО ЗА 30 МИНУТ.

Всего полчаса осознанных движений каждый день способны изменить наше тело, а главное...
Читать
20.11.2020
ДОКАЗАНО, ЧТО С ВОЗРАСТОМ ХУДЕТЬ НЕ СЛОЖНЕЕ, ЧЕМ В МОЛОДОСТИ.

ДОКАЗАНО, ЧТО С ВОЗРАСТОМ ХУДЕТЬ НЕ СЛОЖНЕЕ, ЧЕМ В МОЛОДОСТИ.

Группа ученых из Института по изучению диабета, эндокринологии и метаболизма (Уорикшир,...
Читать
24.11.2020
Подписывайтесь на рассылку новых статей